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    内科(循環器)  血管外科  消化器・腹部外科  外科
    下肢静脈瘤日帰り手術 レーザー治療


             医療法人社団 仁和会
       辻クリニック
香川県高松市林町1501-1

пi087)867-2662


設 問 はい いいえ
問1 自分が吸うつもりよりも、ずっと多くのタバコを吸ってしまうことがありましたか。    
門2 禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか。    
門3 禁煙や本数を減らそうと試みた時に、タバコが欲しくてたまらなくなることがありましたか。    
門4 禁煙したり本数を減らした時に、次のどれかがありましたか。(イライラ、神経質、落ち着かない、集中しにくい、ゆううつ、頭痛、眠気、胃のむかつき、脈が遅い、手の震え、食欲または体重増加)    
門5 問4でうかがった症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか。    
門6 重い病気にかかった時に、タバコは良くないとわかっているのに吸うことはありましたか。    
門7 タバコのために自分に健康問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか。    
門8 タバコのために自分に精神的問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか。    
門9 自分はタバコに依存していると感じることがありましたか。    
門10 タバコが吸えないような仕事やつきあいを避けるようなことが何度かありましたか。    
受診期間 治療内容
治療前の問診・診療 禁煙治療のための条件の確認
初回診療 @診察
A呼気一酸化炭素濃度の測定
B禁煙実行、継続に向けてのアドバイス
Cニコチン製剤の処方
再診1(2週間後)
再診2(4週間後)
再診3(8週間後)
再診4(12週間後)
ニコチンパッチの場合 バレニクリンの場合
(チャンピックス)
費用 自己負担額
(3割負担として)
費用 自己負担額
(3割負担として)
初診料+再診料 7,620円 2,286円 10,080円 3,024円
ニコチン依存症管理料 9,620円 2,886円 9,620円 2,886円
院外処方箋料 2,040円 612円 4,080円 1,224円
禁煙補助薬 20,730円 6,219円 37,660円 11,298円
40,010円 12,228円 61,440円 18,432円

1. 問診
2. 基本計測
     身長、体重、BMI、体脂肪率、血圧、腹囲
3. 診察
     視診、触診、聴診
4. 血圧脈波測定
     動脈硬化指標CAVI、狭窄・閉塞の指標ABI、血管年齢
5. 頸動脈エコー
     超音波検査
1. 問診
2. 基本計測
     身長、体重、BMI、体脂肪率、血圧、腹囲
3. 診察
     視診、触診、聴診
4. 血圧脈波測定
     動脈硬化指標CAVI、狭窄・閉塞の指標ABI、血管年齢
5. 頸動脈エコー
     超音波検査
6. 検尿
     pH、蛋白、潜血、糖、ウロビリノーゲン
7. 血液検査
     総コレステロール、中性脂肪、HDL(善玉)コレステロール、LDL(悪玉)コレステロール
     尿酸、クレアチニン、血糖、ヘモグロビンA1c

1. 問診
2. 基本計測
     身長、体重、BMI、体脂肪率、血圧、腹囲
3. 診察
     視診、触診、聴診
4. 胸部X線写真
5. 心電図12誘導(安静時)
6. 心臓エコー
     超音波検査
1. 問診
2. 基本計測
     身長、体重、BMI、体脂肪率、血圧、腹囲
3. 診察
     視診、触診、聴診
4. 胸部X線写真
5. 心電図12誘導(安静時)
6. 心臓エコー
     超音波検査
7. 検尿
     pH、蛋白、潜血、糖、ウロビリノーゲン
8. 血液検査
     GOT、GPT、γGTP、総コレステロール、中性脂肪、HDL(善玉)コレステロール、
     LDL(悪玉)コレステロール、血糖、ヘモグロビンA1c、検血(貧血の有無)
9. 呼吸機能
     肺活量など
1. 問診
2. 基本計測
     身長、体重、BMI、体脂肪率、血圧、腹囲
3. 診察
     視診、触診、聴診
4. 胸部X線写真
5. 心電図12誘導(安静時)
6. 心臓エコー
     超音波検査
7. 検尿
     pH、蛋白、潜血、糖、ウロビリノーゲン
8. 血液検査
     GOT、GPT、γGTP、総コレステロール、中性脂肪、HDL(善玉)コレステロール、
     LDL(悪玉)コレステロール、血糖、ヘモグロビンA1c、検血(貧血の有無)
9. 呼吸機能
     肺活量など
10.運動負荷心電図
     トレッドミル運動検査
24時間心電図(ホルター心電図) 17,000円(税込17,850円)
血圧脈波測定(血管年齢) 2,000円(税込2,100円)
頸動脈エコー 6,000円(税込6,300円)
   CVS辻クリニック
〒761-0301 高松市林町1501-1 TEL:087-867-2662 / FAX:087-867-3232

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